Điều trị sẹo lồi an toàn hiệu quả

Sẹo lồi thường xuất hiện ở các vị trí như ngực, dái tai, da mặt, bụng, lưng, tứ chi. Sẹo lồi cũng có thể xuất hiện ở những vị trí vết thương như bỏng da, vết rách do tai nạn, vết cắt phẫu thuật… Mặc dù sẹo lồi không gây nguy hiểm đến sức khỏe nhưng lại gây mất thẩm mỹ.1.

1. Những nguyên nhân gây ra sẹo lồi ?

Có rất nhiều yếu tố tác động gây ra sẹo lồi trên da, phổ biến nhất là:

– Nhiễm khuẩn hoặc có dị vật tồn tại trong vết thương bụi bẩn, u hạt, lông, tóc, cát,… làm cho quá trình lành tổn thương bị cản trở. Bên cạnh đó, phản ứng viêm cũng dễ kích thích sự hoạt động nguyên bào sợi và làm sẹo lồi hình thành.

– Cơ địa: người có cơ địa sẹo lồi rất dễ mắc các vết sẹo lồi phì đại. 

– Chấn thương xử lý không đúng cách: bất kỳ chấn thương nào xảy ra ở da nếu không được xử lý sạch sẽ, bị nhiễm trùng hay không loại bỏ hoàn toàn dị vật ở trên bề mặt hoặc băng bó không đúng cách đều có thể để lại sẹo lồi. Ngoài ra, việc kéo căng vùng da có vết thương khiến cho nó không bằng phẳng hay việc khâu vá không tiến hành đúng với lớp giải phẫu cũng là tác nhân của sẹo lồi.

– Nặn, cạy mụn sai cách: người có sẵn cơ địa sẹo lồi nếu nặn hay cạy mụn sai cách làm cho vi khuẩn thâm nhập vào bên trong, gây tổn thương da thì rất dễ bị sẹo lồi.

– Chế độ ăn sau khi có tổn thương trên da: khi da có vết thương và nó đang trong thời kỳ hồi phục, nếu ăn những thực phẩm làm tăng khả năng phát triển sẹo lồi thì rất dễ bị mắc loại sẹo này.

Hình ảnh sẹo lồi

2. Hướng dẫn 5 cách điều trị sẹo lồi hiệu quả

1. Tiêm corticosteroid hoặc một loại thuốc khác

• Corticosteroid có thể ức chế collagenase, giúp làm giảm sắc tố của vùng sẹo, chỉ áp dụng cho những sẹo lồi nhỏ. Thông thường Triamcinolone acetonide được sử dụng để tiêm nhiều nhất. (2)
• Vùng da được tiêm sẽ giảm sắc tố trong 6- 12 tháng. Phương pháp này có thể tiêm lại nhiều lần sau 1-2 tháng, tùy thuộc vào kích thước của sẹo.

2. Phẫu thuật sẹo lồi:

• Một trong những phương pháp dễ nhất là cắt bỏ sẹo rồi tiêm corticosteroid. Đa phần sẹo lồi sau khi cắt phải cần điều trị kèm theo một vài loại thuốc khác như tiêm corticosteroid, băng ép, silicon gel, kem Imiquimod hoặc tiêm Interferon.
• Vết khâu sau khi đã cắt bỏ sẹo cần được giữ gìn trong 10 -14 ngày vì chất Lidocaine/Steroid có thể làm chậm quá trình lành vết thương.
• Đối với các vết sẹo quá lớn và nhiều, không thể áp dụng thủ thuật cắt bỏ thì bác sĩ có thể đề nghị dùng biện pháp bào mòn sẹo để ngang bằng với da xung quanh và bôi Imiquimod.

3. Các tấm gel silicone

• Các miếng gel silicone là một miếng thuốc dán mềm, dạng gel dùng để điều trị sẹo lồi. Phương pháp này dùng cho những sẹo còn mới và bệnh nhân càng trẻ thuốc sẽ càng có hiệu quả cao hơn.
• Điều trị bằng thuốc dạng gel sẽ kéo dài 6-12 tháng, tuy nhiên cần duy trì lâu dài và chỉ nên dán đến cuối ngày sau đó vệ sinh chỗ da được dán để đảm bảo không gây nhiễm trùng da.

4. Đông lạnh (phẫu thuật lạnh)

• Thủ thuật này làm đông lạnh vết sẹo bằng nitrogen lỏng (-196 độ) hủy loại tế bào và các mao mạch. Sự thiếu oxy sẽ làm mô sẹo bị hoại tử và bong tróc, xẹp xuống. Áp hoặc phun nitrogen lỏng trực tiếp lên sẹo và mỗi lần cách nhau 2-3 tuần. Đa phần các trường hợp sẹo lồi điều trị bằng phương pháp này đều phẳng ra sau 8-10 lần điều trị.
• Phương pháp với hiệu quả từ 50 – 70 % nếu kết hợp cùng tiêm steroid trong phẫu thuật thì tỉ lệ đáp ứng là 84%. Hiện tượng mất sắc tố thường kéo dài trong nhiều năm.

5. Phương pháp chữa trị sẹo lồi bằng laser

• Việc sử dụng laser có hiệu quả không đồng đều, hầu hết phương pháp này được chỉ định cho những sẹo lồi mới, đang sinh mạch. Các loại laser được sử dụng điều trị sẹo lồi là laser argon, laser CO2, laser neodymium, laser nhuộm màu tia dạng xung PDL (Pulsed Dye Laser).
• Theo những nghiên cứu cho thấy, sau một thời gian dài áp dụng phương pháp này, hiệu quả đạt được không nhất quán và sẹo có nguy cơ tái phát 40-90%.

3. Những lưu ý sau khi điều trị sẹo lồi

1. Chế độ sinh hoạt:

• Tránh mang các vật dụng tác động lên vùng sẹo như vòng cổ (đối với sẹo ở ngực), vòng tay (đối với sẹo ở cổ tay)…
• Hạn chế tiếp xúc ánh mặt trời, mặc áo quần găng tay khẩu trang che chắn vùng sẹo.
• Không để nước dính vào vùng trị sẹo ngay sau khi thực hiện. Nước có thể là nguyên nhân khiến vết thương bị viêm nhiễm trùng gây tổn thương nặng hơn khiến tình trạng sẹo ngày một tồi tệ.
• Đặc biệt, không nên sử dụng bất cứ mỹ phẩm gì sau khi điều trị sẹo lồi để tránh bị kích ứng.
• Không tác động mạnh vào vùng trị sẹo sau khi điều trị để vết thương nhanh lành.
• Kết hợp với thuốc bôi sẹo hoặc miếng dán SGC để tăng hiệu quả điều trị.
• Giữ vệ sinh vùng điều trị.
• Tái khám và điều trị theo lịch hẹn của bác sĩ cho đến khi sẹo thoái triển hoàn toàn

2. Chế độ ăn uống:

Hình ảnh kiêng ăn sẹo lồi

• Hạn chế các loại đồ ăn: nếp, thịt gà, rau muống, hải sản…sẽ làm vết thương mưng mủ, lâu lành. Rau muống, thịt bò có thể gây lồi thịt, trứng sẽ làm da bị loang lổ sắc tố.
• Nên sử dụng các loại thực phẩm: bác sĩ khuyên rằng đối với các làn da cần tái tạo thì ăn nhiều thịt sẽ tốt hơn. Đó là nguồn dinh dưỡng quan trọng giúp lấy lại cân bằng cho cơ thể. Bổ sung nhiều vitamin E,C có trong thực phẩm hoặc uống cũng giúp da mau hồi phục.
• Ăn nhiều thực phẩm rau củ có chứa vitamin E sẽ giúp da mau phục hồi
• Ngoài ra, các loại rau củ cũng được khuyến khích sử dụng đối với các vết thương đang lên da non, nghệ là món ăn giúp da tái tạo tốt hơn, giảm thâm, trong khi diếp cá giúp kháng viêm, kháng khuẩn rất hiệu quả.